Zahnimplantate im Alter & wann sie besonders sinnvoll sind
Viele Patientinnen und Patienten fragen uns, ob Zahnimplantate in ihrem Alter überhaupt noch infrage kommen. Hinter dieser Frage steckt oft die Sorge, für eine Implantation bereits „zu alt“ zu sein oder einen Eingriff nicht mehr gut zu verkraften.
In der Praxis spielt das tatsächliche Lebensalter jedoch meist eine deutlich kleinere Rolle, als viele vermuten. Wichtiger ist, wie gesund jemand insgesamt ist, wie der Kieferknochen aussieht, welche Medikamente eingenommen werden und welche Form des Zahnersatzes später entstehen soll. Gerade im höheren Alter können Implantate sehr viel Lebensqualität zurückgeben. Das gilt besonders dann, wenn eine Prothese nicht mehr richtig hält, das Kauen zunehmend schwierig wird oder einzelne fehlende Zähne sicher ersetzt werden sollen.
Nicht das Geburtsdatum entscheidet
Eine feste Altersgrenze für Zahnimplantate gibt es nicht. Wir behandeln ältere Patientinnen und Patienten deshalb nicht grundsätzlich anders als jüngere. Entscheidend ist immer die persönliche Ausgangssituation. Vor einer Implantation sehen wir uns unter anderem die Knochenverhältnisse, das Zahnfleisch, bestehende Erkrankungen und die regelmäßig eingenommenen Medikamente genau an. Auch die Frage, wie gut eine spätere Versorgung gereinigt werden kann, gehört für uns bereits zur Planung. Ein fitter Patient mit 75 Jahren kann sehr gute Voraussetzungen für eine Implantation haben. Umgekehrt kann bei einem wesentlich jüngeren Menschen aufgrund bestimmter Erkrankungen oder Risikofaktoren mehr Vorsicht notwendig sein.
Deshalb beurteilen wir nie nur das Alter, sondern immer den Menschen dahinter.
Wenn eine Prothese nicht mehr richtig hält
Einer der häufigsten Gründe, warum ältere Patientinnen und Patienten zu uns kommen, ist eine locker gewordene Prothese. Das ist keine Seltenheit. Wenn Zähne über viele Jahre fehlen, verändert sich der Kieferknochen. Dort, wo keine natürlichen Zahnwurzeln mehr vorhanden sind, wird der Knochen weniger belastet und kann sich nach und nach zurückbilden. Dadurch kann eine Prothese, die früher gut gepasst hat, zunehmend an Halt verlieren.
Besonders im Unterkiefer macht sich das oft stark bemerkbar. Die Prothese bewegt sich beim Kauen oder Sprechen, Druckstellen entstehen und manche Lebensmittel werden irgendwann gemieden.
Implantate können hier als feste Verankerung dienen und einer Prothese deutlich mehr Stabilität geben. Gerade bei älteren Menschen muss es deshalb nicht immer um vollständig festsitzenden Zahnersatz gehen. Schon eine bessere Verankerung einer herausnehmbaren Prothese kann im Alltag einen enormen Unterschied machen.
Wieder sicher essen können
Zahnersatz hat nicht nur eine ästhetische Aufgabe.
Wenn Zähne fehlen oder eine Prothese nicht richtig sitzt, verändert sich häufig auch das Essverhalten. Härtere Lebensmittel werden vermieden, Fleisch lässt sich schlechter kauen und manche Patientinnen und Patienten greifen zunehmend zu weicheren Speisen. Eine stabile Versorgung kann deshalb weit mehr bewirken als ein schöneres Lächeln. Viele unserer Patientinnen und Patienten wünschen sich vor allem wieder das Gefühl, beim Essen nicht darüber nachdenken zu müssen, ob der Zahnersatz hält.
Auch beim Sprechen und Lachen kann eine sicher verankerte Versorgung mehr Selbstvertrauen geben.
Genau deshalb sehen wir Zahnimplantate im höheren Alter nicht als reine Komfortlösung. In geeigneten Fällen können sie einen sehr konkreten Beitrag zur Lebensqualität leisten.
Wie viele Implantate braucht man überhaupt?
Das hängt davon ab, was später darauf befestigt werden soll.
Bei einem einzelnen fehlenden Zahn kann ein einzelnes Implantat ausreichen.
Bei einer Vollprothese wiederum müssen nicht zwangsläufig so viele Implantate gesetzt werden, wie früher natürliche Zähne vorhanden waren. Je nach Kiefersituation und geplantem Zahnersatz können bereits wenige gezielt gesetzte Implantate für deutlich mehr Halt sorgen. Bei einer umfangreichen festsitzenden Versorgung gelten wiederum andere Voraussetzungen.
Deshalb planen wir nicht zuerst die Implantate und überlegen danach, was darauf kommt. Wir gehen umgekehrt vor: Zuerst überlegen wir gemeinsam mit dem Patienten, welche Versorgung sinnvoll wäre. Erst danach planen wir, wie viele Implantate dafür benötigt werden und an welcher Position sie gesetzt werden sollen.
Was passiert, wenn bereits wenig Knochen vorhanden ist?
Gerade bei länger bestehenden Zahnlücken ist der Knochen häufig ein wichtiges Thema.
Fehlen Zähne über viele Jahre, kann sich der Kiefer deutlich zurückbilden.
Das bedeutet jedoch nicht automatisch, dass keine Implantation mehr möglich ist.
In unserer Ordination arbeiten wir mit moderner dreidimensionaler Diagnostik. Dadurch können wir die vorhandene Knochensituation sehr genau beurteilen und bereits vor dem Eingriff sehen, an welcher Stelle ausreichend Knochen vorhanden ist und wie ein Implantat optimal positioniert werden kann.
Je nach Ausgangssituation können unterschiedliche Behandlungskonzepte infrage kommen. Die genaue Planung ist gerade bei älteren Patientinnen und Patienten besonders wichtig, weil wir Eingriffe möglichst zielgerichtet und schonend durchführen möchten.
Computernavigierte Implantologie kann den Eingriff schonender machen
Ein wichtiger Bestandteil unserer Implantologie ist die digitale 3D-Planung.
Dabei legen wir die spätere Implantatposition bereits vor dem eigentlichen Eingriff fest.
Auf Grundlage dieser Planung kann eine individuell gefertigte Bohrschablone hergestellt werden. Sie hilft uns dabei, die geplante Position während der Implantation präzise in den Mund zu übertragen. In geeigneten Fällen können wir dadurch sehr gezielt und minimalinvasiv arbeiten.
Gerade ältere Patientinnen und Patienten möchten verständlicherweise vermeiden, dass ein Eingriff größer ausfällt als notwendig. Die computernavigierte Implantologie kann uns dabei helfen, die Behandlung sehr präzise vorzubereiten und das vorhandene Gewebe möglichst zu schonen.
Was ist bei Osteoporose?
Osteoporose ist im höheren Lebensalter ein häufiges Thema und führt bei Implantaten verständlicherweise zu vielen Fragen.
Eine bestehende Osteoporose bedeutet jedoch nicht automatisch, dass Zahnimplantate nicht möglich sind.
Entscheidend ist unter anderem, wie ausgeprägt die Erkrankung ist und welche Medikamente dagegen eingenommen werden.
Bestimmte Medikamente, die den Knochenstoffwechsel beeinflussen, müssen vor einer Implantation besonders berücksichtigt werden.
Deshalb ist es wichtig, dass wir vor dem Eingriff genau wissen, welche Erkrankungen bestehen und welche Medikamente regelmäßig eingenommen werden.
Falls notwendig, stimmen wir die weitere Vorgehensweise mit dem behandelnden Hausarzt oder Facharzt ab. Medikamente sollten niemals eigenständig vor einem zahnärztlichen Eingriff abgesetzt werden.
Auch andere Erkrankungen schließen Implantate nicht automatisch aus
Dass ältere Menschen mehrere Medikamente einnehmen oder chronische Erkrankungen haben, ist nichts Ungewöhnliches. Auch Blutverdünner, Diabetes oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen bedeuten nicht automatisch, dass eine Implantation ausgeschlossen ist.
Sie müssen aber bei der Planung berücksichtigt werden.
Besonders wichtig sind beispielsweise eine gute Einstellung eines Diabetes, die Beurteilung des Blutungsrisikos und mögliche Auswirkungen bestimmter Medikamente auf Knochen und Wundheilung.
Vor einer Implantation nehmen wir uns deshalb ausreichend Zeit für eine genaue Anamnese. Diese medizinische Vorbereitung gehört für uns genauso zur Implantologie wie der eigentliche Eingriff.
Pflege bleibt auch bei Implantaten wichtig
Ein Implantat kann keine Karies bekommen.
Das bedeutet allerdings nicht, dass es keine Pflege benötigt.
Das Zahnfleisch und der Knochen rund um ein Implantat können sich entzünden, wenn sich dort dauerhaft Beläge ansammeln. Eine gute Mundhygiene und regelmäßige Kontrollen bleiben deshalb auch nach einer erfolgreichen Implantation wichtig.
Gerade im höheren Alter berücksichtigen wir bei der Planung auch, wie gut eine Versorgung im Alltag gereinigt werden kann. Wenn die Feinmotorik eingeschränkt ist oder bestimmte Bereiche nur schwer erreichbar sind, sollte der Zahnersatz so geplant werden, dass die tägliche Pflege möglichst einfach bleibt. Für uns ist eine Versorgung nur dann langfristig gut, wenn sie nicht nur medizinisch funktioniert, sondern auch im Alltag praktikabel ist.
Festsitzender Zahnersatz ist nicht immer automatisch die beste Lösung
Viele Menschen wünschen sich zunächst möglichst festsitzende Zähne.
Das ist gut nachvollziehbar. Trotzdem kann eine hochwertig geplante, implantatgestützte herausnehmbare Versorgung in bestimmten Situationen die bessere Lösung sein. Sie kann sehr stabil sitzen und gleichzeitig leichter zu reinigen sein.
Gerade bei umfangreichem Zahnverlust lohnt es sich deshalb, verschiedene Möglichkeiten miteinander zu vergleichen. Es geht nicht darum, möglichst viele Implantate zu setzen. Es geht darum, eine Lösung zu finden, die zum Gesundheitszustand, zur Kiefersituation und zu den persönlichen Erwartungen des Patienten passt.
Häufige Fragen zu Zahnimplantaten im Alter
Bin ich mit 70 oder 80 Jahren zu alt für Zahnimplantate?
Nein. Das Alter allein ist normalerweise kein Ausschlussgrund. Entscheidend sind der allgemeine Gesundheitszustand, die Knochenverhältnisse und mögliche Risikofaktoren.
Können Implantate auch eine lockere Prothese stabilisieren?
Ja. Genau dafür werden Implantate häufig eingesetzt. Sie können einer herausnehmbaren Prothese deutlich mehr Halt geben und dadurch das Essen und Sprechen angenehmer machen.
Braucht man für eine Vollprothese sehr viele Implantate?
Nicht unbedingt. Je nach Kiefer, Knochenangebot und gewünschter Versorgung können bereits wenige Implantate zur Stabilisierung einer Prothese eingesetzt werden.
Sind Implantate bei Osteoporose möglich?
Grundsätzlich kann das möglich sein. Entscheidend sind die Ausprägung der Erkrankung und die verwendeten Medikamente. Das muss vor der Behandlung individuell beurteilt werden.
Kann man mit Blutverdünnern Implantate bekommen?
Auch das ist grundsätzlich möglich. Die Medikation muss aber vor dem Eingriff genau berücksichtigt werden. Blutverdünner dürfen niemals ohne ärztliche Rücksprache abgesetzt werden.
Was ist bei Diabetes zu beachten?
Bei gut eingestelltem Diabetes kann eine Implantation grundsätzlich möglich sein. Eine gute Stoffwechseleinstellung und sorgfältige Mundhygiene sind dabei besonders wichtig.
Wie lange können Implantate halten?
Implantate sind als langfristige Versorgung gedacht. Wie lange sie erhalten bleiben, hängt unter anderem von Mundhygiene, Zahnfleischgesundheit, allgemeinem Gesundheitszustand und regelmäßigen Kontrollen ab.
Eine gute Implantatlösung muss zum Leben passen
Bei Zahnimplantaten im Alter geht es für uns nicht darum, technisch möglichst viel zu machen. Es geht darum, herauszufinden, was im persönlichen Alltag tatsächlich eine Verbesserung bringt.
Für den einen Patienten bedeutet das einen einzelnen festen Zahn. Für eine andere Patientin kann es bereits ein großer Gewinn sein, wenn die Prothese endlich wieder sicher sitzt und beim Essen nicht mehr verrutscht.
In unserer Privatordination in Wien Mitte nehmen sich Dr. Nadya Ali und Dr. Andreas Zizlavsky deshalb ausreichend Zeit für Planung und Beratung.
Mit moderner 3D-Diagnostik und computernavigierter Implantologie können wir die individuelle Situation sehr genau beurteilen und gemeinsam entscheiden, welche Versorgung medizinisch sinnvoll ist. Das Geburtsdatum ist dabei für uns nur eine Zahl unter vielen. Entscheidend ist, ob eine Behandlung sicher durchgeführt werden kann und ob sie dem Patienten langfristig mehr Komfort, Sicherheit und Lebensqualität bringt.
Kontakt und Terminvereinbarung
Zahnarzt Wien Mitte
Dr. Nadya Ali & Dr. Andreas Zizlavsky
Beatrixgasse 3
1030 Wien
Telefon: +43 1 7140096
Mobil: +43 699 18993993
E-Mail: info@zahnarztwienmitte.at